最新のインプラント、オッセオスピードEVでは、インプラントのドリリングを最適にするため、骨質に応じた手順と柔軟なドリリングプロトコルが作られています。
このトレーの番号と記号に沿ってドリリングを行えば、骨質に応じた適切な辺縁骨の形成ができ、理想的な初期固定が得られやすくなります。
皮質骨、海綿骨形成のための推奨ドリリングプロトコルが 設けられています。
より幅広い埋入窩の形成が必要な場合は、インプラントの根尖部を、またインプラント本体に沿って、追加のドリリングで埋入窩を拡大できます。
サージカルトレーとその内部のドリルバーです。
ドリル手順は、カラーコード化と分かりやすいナンバリングシステムを使用して容易に行われます。
薬剤の刺激から粘膜と歯を守ることです。
1. 歯茎には薬剤をつけない
2. 歯の磨耗部・咬耗部、ひびの入っている箇所は保護する。
3. エナメル質の薄くなった部分はホワイトニングの効果が低いので無理して薬剤をつけ過ぎない。
歯茎から薬剤の刺激を防ぐ保護材でガードします。(青の矢印部)
摩耗部・咬耗部には薬剤塗布を避けます。(モスグリーンの矢印部)
インビザラインで矯正治療する際、大臼歯の最適アタッチメント設置により、回転と挺出のコントロール性が向上しました。
アタッチメントは、歯牙に接着する突起状の樹脂で、そのフェイス面を押すことにより歯の移動や固定を助ける役割を果たします。
インビザラインG7で使う最適アタッチメントです
マルチプレーン最適アタッチメントにより、大臼歯の回転を伴う挺出および圧下をを挺出用最適アタッチメントにより、大臼歯の挺出をコントロールします。
歯肉退縮とは、歯の周りの歯肉(辺縁歯肉)の位置が、セメント-エナメル境 Cemento-Enamel Junction：CEJ から根尖側方向へ移動し、歯根表面が外界に露出した状態のことを言います。
1. 加齢的なもの
2. 誤ったブラッシングによる機械的なもの
3. 辺縁歯肉の炎症
4. 対合歯喪失による廃用性萎縮などによって生じます。
歯根表面が露出すると、虫歯、摩耗、象牙質知覚過敏などの症状が生じることがあります。
根管治療において、根尖まで到達させる最初の作業のことです。
根管口を明示してアクセス ラインの形成か終わったら、
手用ファイルの#06〜#10の細い番手のファイルでネゴシエーション(穿通性の確認)をします。
感染根管においては根尖病変までのアクセスを確保します。排膿してくることもあります。
図は、#10号Cプラスファイルを使って根尖の穿通を行っています。
重度の叢生(デコボコの歯並び)や上下顎前突症(上の前歯も下の前歯も出っ張っている)の矯正治療では、第一小臼歯の抜歯症例となることがあります。
そのような難症例でも、インビザラインによるマウスピース矯正が可能です。
最適な治療結果を達成するためには、歯牙移動の予測実現性を確保することが大切です。そのためには、
・犬歯のリトラクション中の歯根の平行化を維持します。
・臼歯のアンカレッジを維持します。
・バーティカルコントロールを維持します。
